جراحی 3

بخش جراحی عمومی

مسئول علمی ورئیس بخش: جناب آقای دکتر علی جاویدی دشت بیاض

سرپرستار: سرکار خانم فاطمه انصاری

پزشکان بخش

1 - آقای دکتر جاویدی متخصص جراحی عمومی

2- آقای دکتر قهرمانی متخصص جراحی عمومی

3- آقای دکتر القاسی متخصص جراحی مغز و اعصاب

4-آقای دکتر محسن زاده متخصص جراحی مغز و اعصاب

رابطین بخش

جانشین سرپرستار: خانم زهره فخاری

رابط عفونی: آقای داوود رحیمی

رابط آموزشی : آقای مرتضی صادقی فر

رابط فرهنگی : مریم مقنیان دلوئی

پرسنل بخش

بخش دارای 13 کارشناس و کارشناس ارشد پرستاری خانم و آقا، 4 نیروی کمک بهیار خانم ، و 4 خدمات آقا و 1منشی می باشد.

در شیفت صبح سرپرستار بخش و 3 پرستار بسته به تعداد بیماران ، 2 نیروی کمک بهیار و 1 نیروی خدمات جهت ارائه خدمت حضور دارند .

در شیفت عصرو شب 2 تا 3 پرستار بسته به تعداد بیماران ، 2 نیروی کمک بهیار و 1 نیروی خدماتی انجام وظیفه می کنند .

راهنمای پوشش پرسنل

پوشش سرپرستار بخش : مقنعه ، روپوش و شلوار سورمه ای

پوشش پرستار خانم : روپوش سفید ،مقنعه و شلوار سورمه ای

پوشش پرستار آقا : روپوش سفید ، شلوار سورمه ای

کمک بهیاران خانم(خدمات عمومی):مقنعه سوسنی و روپوش و شلوار سفید با نوار یاسی

کمک بهیارآقا : روپوش سفید ، شلوار سفید

خدمات آقا :روپوش و شلوار طوسی

برنامه زمان بندی شیفت ها


صبح : 14 7

عصر : 20 13

شب : 8 19

راهنمای دسترسی به بخش

بخش جراحی 3 در بلوک C طبقه چهارم بیمارستان علامه بهلول گنابادی واقع و با رنگ آبی مشخص شده است .

فضای فیزیکی و تجهیزات بخش

بخش جراحی عمومی شامل 1 ایستگاه پرستاری و 23 تخت فعال و11اتاق است که یکی از تخت ها ایزوله می باشد.بخش دارای دو اتاق خصوصی، سه اتاق چهار تخته و چهار اتاق دو تختی می باشد که تمامی اتاقها مجهز به سرویس بهداشتی و یخچال جهت بیماران می باشند.

این بخش شامل 1 اتاق کثیف،1اتاق تمیز جهت لباسها و ملحفه بیماران و 1 اتاق درمان جهت انجام پروسیجر می باشد.حمام در انتهای بخش و دو دستشویی در ابتدا وانتهای بخش اتاق کار،وهمچنین یک آبدارخانه جهت تامین آب جوش در ورودی بخش می باشد.

بخش، مجهز به ساکشن پرتابل، پمپ انفوزیون، یخچال دارویی ، کپسول آتش نشانی، دستگاه EKG پرتابل ،ونتیلاتور،تشک مواج و دفیبریلاتور، و ترالی CPR می باشد.

کلیه تختها مجهز به اکسیژن سانترال میباشند، با وجود این کپسول اکسیژن پرتابل در بخش موجود است.

معرفی خدمات ارائه شده در بخش

· ارائه مراقبت در انواع فتق های شکمی و ناحیه اینگوءینال

عمل های جراحی هموروئید،فیشر،سینوس پیلونیدال

،انجام عمل های هرنی دیسکال ،دیسک گردن

· عمل های جراحی آپاندیسیت،کله سیستیت،آنترولیز ،ولولوس،گانگرن های روده،اسپلنکتومی

· عمل های جراحی تومور،کرانیوتومی

· درمان حمایتی پانکراتیت

· برداشتن خال ها،و توده های پوستی، ناخن در گوشت ،لنفودنوپاتی

· ارائه مراقبت در انواع بیوپسی

· ارائه خدمات مراقبتی به بیماران ترومایی سوچور و لسراسیون

نحوه استفاده از خدمات

بیماران این بخش بعد از ویزیت متخصصین در بخش اورژانس یا کلینیک جراحی جهت بستری و ادامه درمان به این بخش فرستاده می شوند .

نحوه ارتباط با بخش

شماره تلفن تماس با بیمارستان : 57236833

تلفن داخلی ایستکاه پرستاری : 1550

قوانین و مقررات بخش

1-در این بخش فقط در موارد خاص که مسئول شیفت صلاح بدانند همراه نزد بیمار می ماند . ساعت ملاقات از ساعت 4-3 بعد از ظهر است .

2 - به بیمار آموزش نحوه کار با زنگ احضار پرستار توضیح داده شده و در رابطه با استراحت وی و استفاده از سرویس بهداشتی آموزش لازم داده میشود.

3- کلیه اتصالات بیمار از نظر داشتن برچسب تاریخ چک می گردد .

5-از رفت و آمد های بی مورد و مراجعه غیر ضروری جهت جلوگیری از انتشار عفونت ها جدا خودداری نمایید.

6-به منظور حفظ آرامش بیماران و انجام به موقع اقدامات پزشکی،و همچنین ویزیت از ساعت 7 تا11 حضور همراهی در بخش ممنوع می باشد.

7-استعمال دخانیات در بخش ممنوع می باشد.

راهنمای دفع زباله

- سطل های آبی در واحد بیمار و راهرو بخش جهت دفع زباله های غیر عفونی

- سطل های زرد در اتاق ایزوله ، اتاق کثیف و ترالی های تزریقات و پانسمان جهت دفع زباله های عفونی

- سطل های استیل کوچک با کیسه مشکی جهت سرویس های بهداشتی

زمان سرو غذا

- زمان توزیع صبحانه بین ساعت 7 تا 7:30

- زمان توزیع ناهار بین ساعت 30 :12 تا 13

- زمان توزیع شام بین 19 تا 19:30

راهنمای آمادگی بیماران جهت پروسیجرهای اختصاصی بخش

پس از هماهنگی با واحد طب تصویری

گرفتن نوبت

«آمادگی و اقدامات لازم جهت انجام تست های تشخیصی»

1-سی تی آنژیوگرافی : بیمار از 4 ساعت قبل ناشتا باشد. خط وریدی در دست راست فیکس شده و آزمایشات کلیوی حتما قبل پروسیجر چک شود (نرمال باشد). متفورمین و ترکیبات آن از 24 ساعت قبل قطع گردد.

2- سونوگرافی شکم، کبد، کیسه صفرا و مجاری صفراوی: از شب قبل ناشتا باشد و جهت سونوگرافی شکم و لگن مثانه بیمار پر باشد .

3- سونوگرافی کلیه ها، مجاری ادراری، پروستات، رحم و ضمائم رحم: مثانه کاملا پر باشد در صورت داشتن سوند ادراری حتما قبلا کلمپ شده باشد. در صورت عدم دیورز از پزشک معالج سوال و نسبت به پر نمودن مثانه اقدام شود.

4- سی تی اسکن شکم با کنتراست خوراکی و تزریقی: ابتدا cr-Bun و وزن بیمار چک شود و پس از نوبت گیری از حدود 5/1 ساعت قبل از فرستادن بیمار 2 عدد آمپول مگلومین 76% در 8 لیوان آب سرد حل شده باشد و هر لیوان در عرض یک ربع جرعه جرعه خورانده شود و لیوان آخر در سی تی اسکن میل شود و سپس بیمار به همراه یک عدد آمپول اولتراویست یا Visipac و سرنگ 60CC به سی تی اسکن فرستاده شود (مثانه پر باشد).

5- آندوسکوپی: پس از هماهنگی با آندوسکوپی هشت ساعت NPO باشد.

6- نوار مغز : موهای بیمار کوتاه و تمیز باشد .حتما شب قبل شسته شود .

7- MRCP: بیمار بایستی ناشتا باشد و با واحد MRI هماهنگ شود .

8- اکوکاردیوگرافی : آمادگی خاصی نیاز ندارد .

9- اسپیرومتری با وبدون اسپری سالبوتامول : نیاز به هماهنگی وهمراه داشتن اسپری بیمار می باشد.

زمان ویزیت

- زمان ویزیت متخصصین این بخش در شیفت صبح از ساعت 7 تا 14 می باشد .


پذیرش و ترخیص بیمار

- بیماران پس از هماهنگی ، در صورت خالی بودن تخت در بخش پذیرش می شوند .

- ترخیص با میل شخصی درمورد کلیه بیماران با اطلاع به پزشک معالج و اخذ رضایت شخصی از بیمار و ولی قانونی وی می باشد .

- درخصوص مادران پرخطر ( زنان باردار وتا42 روز پس از زایمان ) درصورت اصرار به ترخیص بامیل شخصی علاوه برهماهنگی با مسوول زایشگاه، به 110 نیز جهت صورت جلسه اطلاع داده می شود .

در خصوص بیماران با کاهش سطح هوشیاری یااقدام به خودکشی ،خود بیمار صلاحیت قانونی جهت ترخیص با میل شخصی را ندارد وبایستی علاوه بر اطلاع به پزشک و اخذ رضایت از ولی قانونی، به 110 نیز جهت صورتجلسه اطلاع رسانی شود.

پس ازترخیص بیماران برگه خلاصه پرونده، آزمایشات و برگه آموزش به بیمار، به بیماران داده شده همچنین آموزش به بیماروهمراهان وی درخصوص نحوه استفاده ازدستورات داروئی و رعایت رژیم غذایی و زمان مرا جعه بعدی به پزشک ،مراقبت از زخم و رعایت دامنه حرکتی ،توسط کادرپزشکی و پرستاری داده می شود.

استفاده از داروهای شخصی

- داروهای شخصی بیمار در زمان بستری به رویت پرستار مسوول بیمار میرسد تا در پرونده یادداشت و جهت ادامه درمان به پزشک معالج اطلاع داده شود . از مصرف داروها بدون اطلاع پزشک و پرستار مسئول خودداری گردد.

- مدارک قبلی بیماران ازقبیل سی دی mriوسی دی سی تی اسکن وگرافی ها و داروهای مصرفی به بخش تحویل داده شود.

دسترسی به سایت بیمارستان

سایت بیمارستان از طریق لینک :WWW.GMU.AC.IR و ورود به پورتال بیمارستان علامه بهلول گنابادی قابل دسترسی می باشد.

کنترل عفونت در بخش

دیسپنسور ژل الکلی به ازای هر دو تخت وبین هر دو تخت نصب گردیده است که قابل استفاده کادر درمانی و بیماران می باشد .صابون مایع و دستمال نواری در دستشویی و دستشور ورودی بخش موجود است که لازم است قبل و بعد از تماس با بیمار ، بعد از تماس با تجهیزات و واحد بیمار و ترشحات آلوده ، شستشوی کامل دست طبق دستورالعمل نصب شده در کنار سینک انجام گردد.

ایمنی بیمار

تخت بیمار مجهز به حفاظ دو طرفه است و در تمام ساعات شبانه روز بالا می باشد. در بدو ورود ضرورت بالا بودن حفاظ و نحوه کار به بیمار آموزش داده میشود. واحد بیمار از روشنایی مناسب برخوردار است.

نحوه ارائه پیشنهادات و شکایات مراجعین

در راهروی ورودی بخش صندوق پیشنهادات و انتقادات نصب شده است که بیماران و مراجعین محترم می توانند از طریق صندوق و یا مراجعه مستقیم به سرپرستار به صورت کتبی یا شفاهی پیشنهاد یا شکایت خود را ارائه نمایند تا بررسی و رسیدگی گردد.

پروتکل دارو های شایع بخش جراحی

اکثرداروهای بخش شامل آنتی بیوتیکهای تزریقی در طول درمان و همچنین مسکن جهت کاهش درد بیمار می باشد.

آنتی بیوتیکها:

داروهایی مانند سفتریاکسون،سفازولین،سفی پیم،کلیندامایسین،ایمی پنم،مروپنم،مترونیدازول ،ونکومایسین،سفتازیدیم و سیپروفلوکساسین می باشد و بسته به نوع عمل جراحی ،سن و وضعیت بیمار،پس از تعیین دوز توسط پزشک ،پرستار دارو را بر بالین بیمار آماده سازی و تزریق مینماید. وداروها در مقدار 100سی سی سرم نرمال سالین ریخته و انفوزیون می شود.

مخدرها:

انواع مخدر شامل آمپول های پتدین100 میلی گرم،مورفین10میلی گرم،متادون خوراکی و تزریقی با دوز (mg5) می باشد.که پس از orderتوسط پزشک یا به صورت روتین و یا در صورت نیاز جهت بیمار تزریق می شود.در هنگام استفاده از مخدر سطح هوشیاری بیمار،میزان درد وی،وضعیت تنفسی توسط پرستار کنترل و سپس دارو تزریق می گردد.

سایر داروهای مسکن شامل کترولاک و استامینوفن تزریقی)آپوتل1gr )می باشد .

سایر داروها:

داروهایی مانند فنی توئین (خوراکی-وریدی)،دپاکین،جهت بیماران تشنجی و هد تروما(ضربه به سر)نیز درصورت لزوم وبا توجه به دستورپزشک داده می شود.

تاریخ به روز رسانی:
1398/05/19
تعداد بازدید:
25
امتیازدهی
میانگین امتیازها:0 تعداد کل امتیازها:0
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0)

ارسال نظرات
نام
 
آدرس پست الکترونیکی شما
   
شماره تلفن
توضیحات
 
تغییر کد امنیتی
کد امنیت
 
Powered by DorsaPortal