واحد مدارک پزشکی

انتشار محتوا: ۶ اسفند ۱۴۰۳ ساعت ۰۱:۱۲:۴۸ بعد از ظهر
واحد مدارک پزشکی در قسمت اداری بیمارستان واقع در طبقه همکف قرار دارد.

تعریف :

مدارک پزشکی که اصطلاح انگلیسی آن  medical record می باشد عبارتند از کلیه اوراق و مدارکی که به ضرورت خدمات پزشکی و پیراپزشکی داده شده به بیمار در یک مرکز پزشکی ،بیمارستان ویا درمانگاه و غیره ...جمع آوری و به ترتیب تاریخ و نحوه قابل دسترسی نگهداری می شود تا در مواقع لزوم به منظور معالجات بعدی بیمار ،آمار،تحقیقات ،آموزش و بررسی خدمات داده شده از لحاظ کمی و کیفی مورد استفاده قرار گیرد

نقش و اهمیت مدارک پزشکی :

1-به عنوان اساس برنامه ریزی و اطمینان از ادامه مراقبت از بیمار

2-به عنوان ابزار ارتباطی بین پزشکان و دیگر کارکنانی که در مراقبت از بیمار سهیم می باشند.

3-جهت تهیه مدارک مستند از جریان بیماری و درمان بیمار

4-به عنوان اساس مطالعه،بررسی و ارزشیابی بکار می رود

5-جهت کمک و پشتیبانی قانونی از بیمار،بیمارستان و کارکنان مسئول

6-جهت تهیه اطلاعات برای استفاده در هزینه های درمانی

7-آموزش و پژوهش

مسئولیت های پرسنل مدارک پزشکی:

یکی از مهم ترین مسئولیت های پرسنل مدارک پزشکی رازداری است.اصل راز داری اساس و محور جنبه های قانونی مدارک پزشکی است.درمدارک پزشکی هم به شکل فرم های کاغذی و هم به شکل کامپیوتری باید اصولی وجود داشته باشد،اصول محرمانه بودن پرونده ها باید درهر زمانی حتی هنگامی که پرونده برای مراقبت و درمان بیمار خارج از مدارک پزشکی در گردش است رعایت شود.بنابراین اصول اخلاقی در حفظ اسرار بیمار باید رعایت گردد و قوانین مدونی در این زمینه وجود داشته باشد.

اهداف واحد مدارک پزشکی:

بخش مدارک پزشکی با هدف ارائه خدمات به بیماران ،پزشکان،مدیران بیمارستان ها وحفظ مطلوب کیفیت خدمات درمانی و بهداشتی و حقوق بیماران و رعایت استانداردها با اهداف اختصاصی زیر از بخش های مهم بیمارستانی به شمار می اید:
1-ایجاد سیستم کارآمد برای نگهداری پرونده کامل بیماران
2-داشتن آمارعملیات تشخیصی و بالینی انجام شده و تجزیه و تحلیل و تفسیر آنها
3-گردآوری اطلاعات علمی از پرونده ها و گزارش پزشکی آنها
4-تهیه خلاصه پرونده پزشکی به منظور کمک به مراجع قانونی در امر صدور احکام و هم چنین سایر نهادهای دولتی و غیر دولتی
5-کمک به امر تصمیم گیری مدیریت بیمارستان در توسعه امکانات و تجهیزات بخش ها و...

معرفی کارکنان واحد مدارک پزشکی:

nopicفاطمه آرام
 سمت: کارشناس مدارک پزشکی
 مدرک تحصیلی: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
 شماره تماس: 05157236833 - داخلی 1699
nopicمنیره اسماعیلی
 سمت: کارشناس مدارک پزشکی
 مدرک تحصیلی: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
 شماره تماس: 05157236833 - داخلی 1694
nopicمحدثه محمدی
 سمت: کارشناس مدارک پزشکی
 مدرک تحصیلی: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
 شماره تماس: 05157236833 - داخلی 1687
nopicفاطمه عبیری
 سمت: کارشناس مدارک پزشکی
 مدرک تحصیلی: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
 شماره تماس: 05157236833 - داخلی 1333
nopicمبینا فدایی
 سمت: کارشناس مدارک پزشکی
 مدرک تحصیلی: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
 شماره تماس: 05157236833 - داخلی 1333
nopicمحدثه پورقیصر
 سمت: کارشناس مدارک پزشکی
 مدرک تحصیلی: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
 شماره تماس: 05157236833 - داخلی 1333