محتوای اموزش خودمراقبتی نارسایی مزمن کلیوی

📘 راهنمای جامع خودمراقبتی در بیماران همودیالیزی

دیالیز بخشی از وظایف کلیه‌ها را انجام می‌دهد؛ احساس خوب و پیشگیری از عوارض در گرو خودمراقبتی روزانه شماست.

💧 ۱. کنترل مایعات و وزن

• میزان مجاز مایعات: مجموع ادرار ۲۴ ساعته + ۵۰۰ الی ۷۰۰ میلی‌لیتر (طبق نظر پزشک).
• شامل چه مواردی است؟ آب، چای، سوپ، ژله، یخ، بستنی، هندوانه و آبمیوه.
• اضافه وزن مجاز بین دو جلسه: نهایتاً ۲ تا ۲.۵ کیلوگرم (۳ تا ۵ درصد وزن خشک).
• توزین روزانه: هر روز صبح ناشتا بعد از تخلیه ادرار/دفع و با لباس یکسان.

🥗 ۲. رژیم غذایی و تغذیه اصولی

🩺 ۳. مراقبت از دسترسی عروقی

🔹 فیستول / گرافت:

• بررسی روزانه لرزش (Thrill): روزانه دست خود را روی فیستول بگذارید تا لرزش مداوم حس شود. در صورت عدم احساس لرزش سریعاً به بخش مراجعه فرمایید.
• خوابیدن روی دست فیستول، اندازه‌گیری فشارخون، خون‌گیری، تزریق سرم و بلند کردن اجسام سنگین با این دست اکیداً ممنوع است.

🔹 کاتتر دیالیز:

• پانسمان باید کاملاً خشک و تمیز باشد. از خیس شدن کاتتر در حمام و دستکاری آن خودداری فرمایید.

💊 ۴. داروها و خودمراقبتی روزانه

• داروها را سر ساعت مشخص مصرف کنید.
• از مصرف مسکن‌های آسیب‌رسان (ایبوپروفن، ژلوفن، دیکلوفناک و ناپروکسن) اکیداً خودداری کنید.
• برای خشکی پوست از صابون‌های ملایم (گلیسیرین) و لوسیون‌های مرطوب‌کننده بدون عطر استفاده نمایید.
• پیاده‌روی سبک و روزانه (۲۰ دقیقه) با نظر تیم درمانی بسیار سودمند است.

🚨 علائم هشداردهنده (مراجعه فوری)

در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر بلافاصله به بخش دیالیز یا اورژانس مراجعه کنید:

• تنگی نفس شدید، احساس خفگی یا تشدید تنگی نفس در حالت درازکش
• قطع حس لرزش یا نبض در فیستول
• خون‌ریزی مداوم از محل سوزن‌ها یا اطراف کاتتر
• تب، لرز، قرمزی یا ترشحات چرکی در محل دسترسی عروقی
• درد قفسه سینه، سرگیجه شدید و تپش قلب نامنظم